Correção de hérnia inguinal por videolaparoscopia: melhor método?

A cirurgia de correção da hérnia inguinal, também chamada de hernioplastia inguinal, é um dos procedimentos mais comumente realizados no mundo no âmbito da Cirurgia Geral. O diagnóstico será baseado na história e no exame físico do paciente. Na maioria das vezes, a queixa principal é a presença de abaulamento na região da virilha, associada a dor ou incômodo no local. Ao exame, é possível identificar a área de fraqueza da parede abdominal, principalmente durante a realização da manobra de Valsalva: manobra que gera aumento da pressão intra-abdominal e facilita a protrusão da hérnia.

Quando existe a presença da hérnia inguinal sintomática haverá indicação de procedimento cirúrgico eletivo. Nesse momento, paciente e cirurgião irão decidir qual o melhor método a ser utilizado para o sucesso da cirurgia.
Atualmente, com o avanço das técnicas minimamente invasivas, está amplamente difundida a realização da hernioplastia inguinal videolaparoscópica. Este procedimento necessita de equipe bem treinada e material específico. Além disso, o paciente deverá ser submetido à anestesia geral.

Mas por que realizar o procedimento por videolaparoscopia? Vários estudos já foram realizados comparando essa técnica operatória com a abordagem convencional e mostram uma menor morbidade quando se utiliza a laparoscopia. Há menor taxa de infecção de ferida operatória, menor dor no pós-operatório e menor tempo de internação hospitalar. Além disso, o retorno às atividades cotidianas é mais rápido.

Em alguns casos, no entanto, a cirurgia convencional ainda é indicada por motivos relacionados ao paciente ou por características próprias da hérnia. Dessa forma, a avaliação de especialista é de grande valia para a melhor decisão e conduta.

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